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在定點醫(yī)療機構和藥店發(fā)生的醫(yī)療費如何結算?
發(fā)布時間:2013-07-18 丨 閱讀次數(shù):
在定點醫(yī)療機構(藥店)發(fā)生的醫(yī)療費,應由個人承擔的醫(yī)療費(包括自理、自費、自負),由參保人員與定點醫(yī)療機構(藥店)直接結算。其中,自愿選擇定點一家社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的,其轉至相應的定點醫(yī)療機構診治或其持定點的社區(qū)衛(wèi)生服務機構處方至定點零售藥店購買藥品,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險開支范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,可按規(guī)定至定點的社區(qū)衛(wèi)生服務機構報銷,其個人負擔比例按在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的規(guī)定執(zhí)行。
應由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費,由定點醫(yī)療機構(藥店)與市醫(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定結算。