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定了,明年1月1日起,杭州生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并
發(fā)布時(shí)間:2019-12-23 丨 閱讀次數(shù):

  根據(jù)杭州市醫(yī)保局消息,自2020年1月1日起,杭州市將實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。兩險(xiǎn)合并,生育保險(xiǎn)是取消了嗎?對(duì)職工有什么影響?


  2020年1月1日起兩險(xiǎn)合并實(shí)施


  近期,市醫(yī)療保障局聯(lián)合4部門(mén)下發(fā)《轉(zhuǎn)發(fā)浙江省醫(yī)療保障局等4部門(mén)關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施方案的通知》,《通知》指出:


  統(tǒng)一參保登記:參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn);


  統(tǒng)一基金征繳和管理:生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,統(tǒng)一征繳;2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。

  


  兩險(xiǎn)合并,這些問(wèn)題你要知道


  生育保險(xiǎn)并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,“五險(xiǎn)”就變成“四險(xiǎn)”了嗎?職工的生育保險(xiǎn)待遇會(huì)受影響嗎?


  1、兩險(xiǎn)合并是哪兩險(xiǎn)?


 ?、?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 單位和個(gè)人共同繳費(fèi)


 ?、谏kU(xiǎn) 個(gè)人不繳費(fèi),由單位繳費(fèi)


  2、對(duì)職工來(lái)說(shuō),主要有什么變化?


  ①參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)同時(shí)需參加生育保險(xiǎn)。


 ?、谏kU(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,仍由稅務(wù)部門(mén)征收。


 ?、凵kU(xiǎn)各項(xiàng)待遇改由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。


  3、合并后五險(xiǎn)一金變四險(xiǎn)一金了?


  其實(shí)是誤解!


  生育保險(xiǎn)沒(méi)有取消,是管理層面上的兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。兩險(xiǎn)合并實(shí)施并不是兩個(gè)險(xiǎn)種合并為一個(gè)險(xiǎn)種,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險(xiǎn)還是存在的。


  4、合并后會(huì)不會(huì)影響職工所享受的生育保險(xiǎn)待遇?


  絲毫不會(huì)影響。


  只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道,但沒(méi)有改變生育保險(xiǎn)設(shè)定的保障項(xiàng)目和支付水平。


  5、繳費(fèi)比例會(huì)有變化嗎?


  按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。


  ●比如原來(lái)單位費(fèi)率,職工醫(yī)保是10.5%,生育保險(xiǎn)1.2%,合并為11.7%。


  ●職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。


  杭州的生育保險(xiǎn)申領(lǐng)怎么辦理?


  01


  申領(lǐng)條件


  (一)職工在生育時(shí)


  (1)用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù);


  (2)連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月;


  (3)職工的生育符合國(guó)家、省、市規(guī)定。


  (二)職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)。


  01


  生育待遇的標(biāo)準(zhǔn)


  生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。


  2017年6月1日后計(jì)發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下:


  (一)計(jì)劃內(nèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)


  (1)順產(chǎn)、7個(gè)月以上的引產(chǎn)128天;


  (2)剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn) 143天;


  (3)懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的按15天計(jì)發(fā);


  (4)懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的按42天計(jì)發(fā);


  (5)妊娠3個(gè)月以上(含)、7個(gè)月以下引產(chǎn)的按51天計(jì)發(fā)。


  (二)計(jì)劃外待遇標(biāo)準(zhǔn)


  (1)4個(gè)月以下流產(chǎn)按15天計(jì)發(fā);


  (2)4個(gè)月以上流產(chǎn)按42天計(jì)發(fā)。


  計(jì)發(fā)計(jì)劃生育手術(shù)津貼的計(jì)劃生育手術(shù)休假期限如下:


  (一)放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計(jì)發(fā);


  (二)取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計(jì)發(fā);


  (三)輸精管結(jié)扎按7天計(jì)發(fā);


  (四)單純輸卵管結(jié)扎按21天計(jì)發(fā);


  (五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14天計(jì)發(fā)。


  01


  申領(lǐng)方式


  就近辦:?jiǎn)挝簧绫i_(kāi)戶(hù)所對(duì)應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申報(bào);


  網(wǎng)上辦:通過(guò)浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào);


  掌上辦:通過(guò)“浙里辦”手機(jī)APP進(jìn)行個(gè)人申報(bào)。

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